Hormon Wachstumshormons (GH) spielt eine zentrale Rolle bei der Entwicklung und dem Stoffwechsel des Körpers. Es wird im Hypophysenvorderlappen produziert und wirkt als Signalstoff für viele Gewebe, insbesondere Knochen, Muskeln und Fettgewebe. Die Freisetzung von GH erfolgt in pulsierender Weise, wobei die größte Ausschüttung kurz nach dem Schlafbeginn stattfindet. Durch die Bindung an das spezifische Rezeptor auf Zellen aktiviert es eine Reihe intrazellulärer Signalwege, die letztlich die Synthese von Insulinähnlichem Wachstumsfaktor 1 (IGF-1) stimulieren. IGF-1 wirkt als sekundäres Hormon und vermittelt viele der anabolen Effekte des GH, etwa das Zellwachstum, die Proteinsynthese und die Lipolytik.
Wachstumshormons wird in verschiedenen klinischen Situationen untersucht. Bei Kindern dient es zur Diagnose von Wachstumsrückständen oder Gärtner-Syndromen; bei Erwachsenen kann ein Defizit zu einer Abnahme der Muskelmasse, einer Zunahme des Fettanteils und einer verminderten Knochendichte führen. Ein Übermaß an GH, etwa durch ein Tumor im Hypophysenvorderlappen (Sarkom), verursacht Akromegalie mit charakteristischen Symptomen wie vergrößerte Hände, Füße und Gesichtszüge sowie metabolische Störungen.
Laboranalytisch lässt sich der GH-Wert auf mehrere Arten bestimmen. Traditionell wurde das Serumhormons durch radioimmunologische Verfahren quantifiziert; heute kommen hochpräzise ELISA-Methoden oder chemilumineszenzbasierte Assays vor, die höhere Sensitivität und Spezifität bieten. Da GH in kurzen Pulsationen freigesetzt wird, kann ein einzelner Blutentnahmewert unzuverlässig sein. Daher werden häufig mehrere Messungen über einen Zeitraum von mehreren Stunden durchgeführt oder stimulierende Tests eingesetzt (z.B. Glukose-Hemmungs-Test, Arginin-Test). Bei einem normalen Defizit liegt der tägliche Mittelwert in der Regel zwischen 0,5 und 2,0 ng/ml; bei einer Akromegalie kann er deutlich höher liegen.
Was bedeutet der Laborwert GH? Ein erhöhter Wert weist meist auf eine Hypersecretion hin, was klinisch mit Akromegalie oder seltenen Tumoren einhergehen kann. Ein niedriger Wert kann auf ein Defizit hindeuten, das zu Wachstumsproblemen bei Kindern oder zu einer Verschlechterung des Stoffwechsels bei Erwachsenen führen kann. Allerdings ist die Interpretation immer im Kontext der klinischen Symptomatik und ergänzender Tests (z.B. IGF-1-Niveaus) vorzunehmen. Der Laborwert allein gibt keine definitive Diagnose; er dient als Ausgangspunkt für weitere Untersuchungen wie bildgebende Verfahren oder zusätzliche hormonelle Analysen.
Zusammenfassend ist das Wachstumshormon ein Schlüsselhormon, dessen Konzentration im Blut sowohl bei Unter- als auch bei Überproduktion diagnostische Hinweise liefert. Die genaue Interpretation des Laborwertes erfordert jedoch eine ganzheitliche Betrachtung der klinischen Befunde und ergänzender diagnostischer Verfahren.
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